注文者情報入力

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お名前

(例) 田中高子

お名前のフリガナ  

(例) タナカタカコ

郵便番号  
 

(例) 1530052
郵便番号はこちらから照会して下さい。
※ 国外は 0000000を入力して下さい。

都道府県  

※ 国外は「国外」を選択して下さい。

市区町村  

(例) 港区 ※ 国外は国名(カナダ等)を入力して下さい。

それ以降の住所  

(例) 虎ノ門 2−2−2

電話番号  

(例) 03-1234-5678/090-1234-5678
※ 最も連絡の取りやすい連絡先を入力して下さい。

メールアドレス  
Eメールアドレスは半角のみご記入ください。
※確認のためにもう一度Eメールアドレスを入力してください。
備考

商品名 税込単価(円) 数量 小計(円)

施術ルーム使用料/時間 1時間1個として、最低2個(2時間)からお選びください

1,650  

施術ルーム使用料/日 1日1個としてお選びください

13,200  

ゴミ処理費/袋 1袋1個としてお選びください

509  
商品合計(税込) : 0円
配送費(円) : 0円
手数料(円) : 0円
決済金額(円) :0円


決済情報


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